{"id":36809,"date":"2023-12-06T14:27:49","date_gmt":"2023-12-06T13:27:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.zyxelle.com\/?p=36809"},"modified":"2023-12-06T14:27:52","modified_gmt":"2023-12-06T13:27:52","slug":"salute-orale-menopausa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.zyxelle.com\/blog\/2023\/12\/06\/salute-orale-menopausa\/","title":{"rendered":"Salute orale in menopausa"},"content":{"rendered":"\n[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_row _builder_version=&#8221;4.16&#8243; background_size=&#8221;initial&#8221; background_position=&#8221;top_left&#8221; background_repeat=&#8221;repeat&#8221; custom_padding=&#8221;0px|||||&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_column type=&#8221;4_4&#8243; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; custom_padding=&#8221;|||&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221; custom_padding__hover=&#8221;|||&#8221;][et_pb_text _builder_version=&#8221;4.19.5&#8243; background_size=&#8221;initial&#8221; background_position=&#8221;top_left&#8221; background_repeat=&#8221;repeat&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<p>Le diverse fasi della vita di una donna: pubert\u00e0, mestruazioni, gravidanza e menopausa hanno un&#8217;influenza diversa sulla sua salute orale. <strong>Durante la menopausa, le donne subiscono cambiamenti biologici ed endocrini, in particolare nella produzione di ormoni steroidei sessuali, che influiscono sulla loro salute<\/strong>. Poich\u00e9 la mucosa orale contiene recettori per gli estrogeni, le variazioni dei livelli ormonali influenzano direttamente la cavit\u00e0 orale. Alcune condizioni e\/o malattie orali si osservano pi\u00f9 frequentemente durante gli anni di post-menopausa. Il ruolo degli ormoni che influenzano la salute dei tessuti orodentali, cos\u00ec come il trattamento con la terapia ormonale sostitutiva nel migliorare queste condizioni, non \u00e8 chiaro.<\/p>\n<p>La menopausa \u00e8 il periodo della vita di una donna in cui il ciclo mestruale si interrompe, di solito tra i 45 ei 55 anni. Ci\u00f2 \u00e8 dovuto a un calo dei livelli ormonali, in particolare di estrogeni e progesterone. <strong>\u00c8 noto che la mucosa orale e le ghiandole salivari contengono recettori per gli estrogeni<\/strong>, il che suggerisce che le variazioni dei livelli di estrogeni possano influenzare direttamente la cavit\u00e0 orale. Il disagio orale si riscontra spesso nelle donne in post-menopausa con possibile aumento del rischio di malattia parodontale, xerostomia e bruciore.<\/p>\n<p>Un ginecologo, quando si approccia a una<strong> donna con menopausa<\/strong> dovrebbe essere consapevole dei cambiamenti orali che si verificano durante questo periodo e delle esigenze dentali della donna, indirizzandola cos\u00ec agli specialisti <strong>dentistici<\/strong>. D\u2019altro canto, il dentista dovrebbe anche essere sensibilizzato riguardo allo stato menopausale della donna, al suo stato di terapia ormonale sostitutiva e alle particolari esigenze preventive e terapeutiche.<\/p>\n<p>La <strong>menopausa<\/strong>, infatti, <strong>colpisce i tessuti orali allo stesso modo in cui altera gli altri sistemi<\/strong>. Le alterazioni del cavo orale sono dovute all&#8217;invecchiamento e all&#8217;ipoestrogenismo (cio\u00e8, alla carenza di estrogeni). La mucosa orale somiglia alla mucosa vaginale nella sua istologia e nella sua risposta agli estrogeni. Occorre pensare che recettori degli ormoni sessuali sono stati rilevati nella mucosa orale e nelle ghiandole salivari.<\/p>\n<p>Gli estrogeni possono influenzare la mucosa orale direttamente o attraverso meccanismi neurali, alterando cos\u00ec la salute parodontale nelle donne in menopausa. I <strong>problemi orali<\/strong> possono includere una scarsit\u00e0 di saliva che porta a xerostomia, sindrome della bocca urente, aumento dell&#8217;incidenza della carie dentale, disestesia, alterazioni del gusto, gengivite atrofica, periodontite e mascelle osteoporotiche.<\/p>\n<h2>Terapia ormonale sostitutiva e salute orale in menopausa<\/h2>\n<p>La letteratura \u00e8 stata anche esaminata per esplorare i<strong> benefici della terapia ormonale sostitutiva<\/strong> (estrogeni\/progestinici) sui sintomi e i segni orali nelle donne in postmenopausa. In uno studio (Volpe et al.) sono stati somministrati estrogeni coniugati a un gruppo di donne in postmenopausa con disturbi orali. Hanno osservato che la TOS (Terapia ormonale sostitutiva) ha migliorato i sintomi soggettivi e oggettivi in pi\u00f9 del 50% delle pazienti. Un altro gruppo di studiosi (Forabosco et al.) ha <strong>valutato l&#8217;effetto della TOS sui sintomi del disagio orale nelle donne in postmenopausa<\/strong> e hanno concluso che il disagio orale pu\u00f2 essere correlato alla sospensione degli ormoni steroidei solo in alcune donne in postmenopausa e il trattamento con estrogeni pu\u00f2 migliorare il quadro clinico solo in questo gruppo di donne.<\/p>\n<p>In un altro studio \u00e8 stato valutato (Tarkkila et al.) \u00a0mediante un questionario, la prevalenza delle sensazioni di bocca dolorosa e di bocca secca in 3173 donne in menopausa. \u00c8 stato osservato che <strong>i sintomi di dolore e secchezza della bocca<\/strong> erano associati ai sintomi del climaterio in generale, ma l&#8217;uso della TOS non preveniva o migliorava i sintomi.<\/p>\n<p>Su 3173 donne \u00e8 stato esaminato un campione casuale di 400 (200 con e 200 senza TOS) e si \u00e8 analizzata la differenza nella loro <strong>salute dentale<\/strong> con e senza TOS per un periodo di 2 anni.\u00a0 Non \u00e8 stata osservata alcuna differenza tra i gruppi per quanto riguarda i parametri dentali o il tasso di flusso salivare.<strong> Poich\u00e9 le donne che utilizzano la TOS sembrano essere pi\u00f9 attente alla salute<\/strong>, \u00e8 stato osservato che le donne del gruppo TOS hanno ricevuto pi\u00f9 restauri dentali e hanno riferito di essersi recate pi\u00f9 spesso dal dentista.<\/p>\n<h2>Esistono linee guida?<\/h2>\n<p>Non esistono linee guida sulla cura della <strong>salute orale nelle donne<\/strong> in postmenopausa da parte di alcuna societ\u00e0. Ogni volta che una donna si reca all&#8217;ambulatorio della menopausa dovrebbe essere interrogata su disturbi come secchezza delle fauci, fastidio alla bocca, alla lingua e dolore ai denti, ecc. Deve essere richiesta un&#8217;anamnesi dettagliata delle malattie sistemiche e dell&#8217;uso di farmaci.<\/p>\n<p>In caso di sintomi significativi, \u00e8 necessario rivolgersi al dentista. <strong>Il dentista deve esaminare accuratamente la mucosa orale, lo stato dentale e parodontale<\/strong>. Il trattamento dentale consiste nella prevenzione della carie e nel trattamento delle condizioni esistenti. \u00c8 necessario consigliare misure di igiene orale sotto forma di una buona tecnica di spazzolamento, l&#8217;uso del filo interdentale, risciacqui con clorexidina e dentifrici contenenti fluoro. <strong>\u00c8 opportuno consigliare l&#8217;assunzione di molti liquidi per via orale e l&#8217;applicazione locale di alcuni farmaci pu\u00f2 essere d&#8217;aiuto nella sindrome della bocca che brucia<\/strong>. Anche la psicoterapia e gli antidepressivi hanno un ruolo dubbio. La TOS (Terapia ormonale sostitutiva) pu\u00f2 essere consigliata a breve termine in caso di sintomi persistenti. La malattia parodontale deve essere trattata a seconda della causa e della microflora.<\/p>\n<p><strong>Conclusioni<\/strong><\/p>\n<p>La menopausa influisce sulla salute orale e dentale della donna. Sono necessari studi randomizzati per valutare l&#8217;effetto degli ormoni sessuali sulla mucosa orale, sulla saliva e sulla salute parodontale. Sono disponibili solo piccoli studi numerici sugli effetti della menopausa sui sintomi orali. Dovrebbero essere definite delle linee guida per le donne in menopausa per quanto riguarda la buona salute orale e le pratiche di vita.<\/p>\n<p>Fonti:<\/p>\n<p>Suri V, Suri V. Menopause and oral health. J Midlife Health. 2014 Jul;5(3):115-20. doi: 10.4103\/0976-7800.141187. PMID: 25316996; PMCID: PMC4195183.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><strong><a href=\"https:\/\/www.airc.it\/cancro\/prevenzione-tumore\/guida-agli-screening\/collo-utero\"><\/a><\/strong><\/p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Come cambia la salute orale nelle fasi di vita della donna? <\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":36810,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","inline_featured_image":false,"footnotes":"","_glsr_average":0,"_glsr_ranking":0,"_glsr_reviews":0},"categories":[23],"tags":[79,532,301,165,37,49,300,156],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v22.2 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Salute orale in menopausa<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Come cambia la salute orale in menopausa e nelle fasi di vita della donna? 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